临沂宫外孕怎么治疗最有效？

         家住临沂兰山区的赵女士，感激涕零的握着朱主任的手说：“您就是我的救命恩人，谢谢您，如果不是您，我这条命也早就没了”。原来，在除夕之夜，本是一家人高高兴兴的沉浸在团圆之中，这时的赵女士突然的肚子疼痛难忍，脸色煞白，幸好家人及时的送到医院，经过丽人医院的朱主任抢救才脱离了生命危险。朱主任介绍：赵女士，是宫外孕，幸好家人送来的及时，才能脱离生命危险。

        宫外孕，医学术语叫异位妊娠。宫外孕可以发生在卵巢、子宫颈甚至腹腔，但90%以上发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险。所以丽人医院妇科专家提醒，一旦发现有宫外孕，就需要及时到医院做相关检查，以免造成生命危险。

       专家提醒：处于育龄时期的妇女如果出现以下几种情况应引起重视：

　　1.有停经史。月经一向规律的妇女出现停经。一般停经时间40～50天，当月经过去几天即出现不规则阴道流血时，常被患者误认为月经来潮而忽视去医院就诊;特别是月经不规律的妇女更想不到去医院检查。

　　2.阴道流血。常表现为短暂停经后出现不规则流血，量少，点滴状，暗红色或褐色。部分患者流血较多，似月经量。

　　3.腹痛。患者常感一侧下腹隐痛或胀痛，如果妊娠部位破裂则出现下腹部撕裂样剧痛，疼痛为持续性或阵发性，血液常积聚在直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感。

　　4.晕厥和休克。部分患者由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛入院时即处于休克状态：患者面色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱，一般在100次/分以上，血压下降，甚至测不到。

　　“宫外孕”既然如此凶险，所以不论是月经规律与否，只要是有性生活的妇女出现停经现象，一定及时去医院检查，排除“宫外孕”的可能。

       宫外孕需要治疗及时
       宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

　　宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术以输卵管妊娠为例：

　　A、药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。

　　B、输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法；

　　C、输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。

　　D、妊娠黄体捣毁术妊娠黄体捣毁术由本院发明，是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。

　　适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除（宫角妊娠和宫颈妊娠）。

　　优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。

　 （l）腹腔镜法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔镜下确诊妊娠部位，如果确实没有破裂，则可找到妊娠黄体，分离取出，可靠止血；如果已破裂或已接近破裂，则采取开窗缝合术。术后每天监测hcg和黄体酮水平。

　 （2）阴道B超介入法：知情同意后，术前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，经阴道B超穿刺取出妊娠黄体，然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。宫外孕治愈后的再次怀孕一般来说，患侧输卵管切除后，对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计，宫外孕术后10％的患者会再得宫外孕；近年来随着医学技术的提高，施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理，再发的发生率已降低。

　   要防止再得宫外孕须注意两个问题：

　 （l）术后作输卵管造影检查，如果通杨可放心怀孕；若通而不畅，暂缓怀孕。

　 （2）孕后早作B超，检查是否宫外孕，以便早作处理。

      临沂丽人医院采用目前先进的宫外孕治疗手术，由万例人流手术无事故专家亲自操作，在宫外孕手术的时候会再次将破裂的输卵管缝合，所以在手术之后毫不影响女性生育能力。被誉为目前最好的宫外孕治疗方法。