宫外孕宫腹腔镜治疗 保留患者生育能力
宫外孕就像是体内悄悄埋下的一枚定时炸弹随时都会引发危险,而目前宫外孕的最好治疗方法是腹腔镜手术(临沂丽人医院是临沂地区继市人民医院后首家引进该项技术的医院),该项手术摆脱了传统手术的“开腹”恐惧,手术微创,不开刀,恢复快,最大限度的保留患者生殖器官完整性及生育功能,成为众多宫外孕患者青睐的手术方式。
下面我们先来了解一下关于宫外孕的基本常识:
1、什么是宫外孕?
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。
2、宫外孕引发的原因有哪些?
一、慢性输卵管炎患者。患有慢性输卵管炎的妇女,管壁内粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄,同时由于炎症及病变,还引起输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。
二、输卵管发育不良或畸形(包括输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等)者。输卵管发育不良或畸形,使输卵管输送孕卵的功能减退,不易使受精卵顺利到达宫腔。
三、子宫内膜异位症患者。子宫内膜异位症可能会引起输卵管内有受损的组织块,对受精卵顺利到达宫腔产生障碍。
四、盆腔炎盆腔内有肿物者。由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。
五、输卵管结扎后再通者。结扎后再通的输卵管不像以前那样畅通,再通处常比较狭窄,孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处。
六、有宫外孕病史者。有过宫外孕病史的妇女,再发宫外孕的可能性就很大。
七、反复人流者。反复人流易引发宫外孕,人流次数越多,发生宫外孕的几率越大。
3、宫外孕的症状有哪些?
以下是宫外孕的常见5种表现,有助于宫外孕的诊断。
腹泻: 宫外孕患者也会出现腹泻症状,如果不仔细分析病情,很容易被认为是消化不良或肠道急症。
阴道出血: 多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量。
休 克: 可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等现象。宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖。
停经:在宫外孕爆发之前,常有短期停经或月经延迟数天的情况。但也有少数人没有明显的停经,还有人将少量阴道出血当成月经,但只要她们仔细想想就能知道,这次假月经一般和真正的月经不一样,比如出血量比较少,或颜色发黑。
腹痛: 其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。
4、宫外孕最早在什么时候能发现?
在月经推迟5天左右,做B超以及抽血化验确定是否是宫外孕。生育年龄妇女停经大约6—8周,发生阴道不规则出血,并伴腹痛时,要警惕宫外孕的可能。
5、宫外孕的治疗方法有哪些?哪种治疗方法疗效好?
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:1、腹腔镜手术 ;2、药物疗法 ; 3、开腹手术。
目前治疗宫外孕最好的方法是宫腹腔镜微创技术,这种手术的技术优势:
1、兼有诊断和治疗作用,可以让医生在进行诊断的同时在镜下处理所遇到的妇科疾病,从而大大减少了手术风险性。
2、腹腔镜手术在腹腔内进行,不出血、无痛苦、身体恢复快。
3、不伤害周围组织,保全女性卵巢的完整,不影响生育。
4、是一种创伤小,简便易行,疗效稳定的新疗法。
5、与手术相比,技术操作简单,术后并发症发生率低,可接受性高。
6、患者住院时间短,无论多复杂的腹腔镜手术都不需要很长的住院时间,而且患者短时间内即可恢复工作。
7、腹部美容效果好,盆腔粘连少。腹腔手术仅在脐孔以下腹部进行0.3至1厘米的穿刺,没有疤痕。术中充分冲洗盆腔,术后患者盆腔粘连远远少于经腹手术。
8、患者开支小;该手术为微创性,术后恢复快;术后用药明显减少,医疗费用大大下降。
目前在临沂地区,丽人医院是继市人民医院的首家引用腹腔镜治疗宫外孕的医院,腹腔镜微创手术由中国医科大学的朱永光教授亲自操作,到目前为止,已经成功治愈数例宫外孕患者。
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